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血糖高和尿糖高是一回事嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 陳玲 副主任醫師
血糖高和尿糖高并不是一回事,血糖高是指測定的血漿中的葡萄糖水平超過正常值的范圍,尿糖高是指尿液中的葡萄糖水平出現明顯的異常。正常情況下,每人每天都會有一定量的葡萄糖濾過到腎臟,但是葡萄糖在腎臟的腎小管又幾乎全部被重吸收。因此大部分情況下,尿液中沒有葡萄糖排泄。但是當出現高熱量飲食,或者是進食較多甜食以后,這時候經過腎小球濾過的葡萄糖,超過腎小管的重吸收的能力,這時尿液中會有葡萄糖出現,稱為尿糖陽性。是否出現尿糖升高與腎臟對葡萄糖重吸收的能力有關系,對于不同的人腎糖率的水平不一樣。部分人可能在血糖達到10mmol/L左右時,會出現尿糖,但是部分人可能血糖6mmol/L左右,尿糖已經陽性。因此腎糖率的水平,人與人之間不一樣。因此當出現尿糖水平升高時,不要特別著急,要及時到醫院進行血糖水平的檢測,診斷糖尿病以及糖尿病控制水平的依據是血糖水平。無論是指尖血糖、靜脈血的血漿葡萄糖水平,診斷糖尿病需要依賴血漿葡萄糖的水平。而不以尿糖是否升高,作為診斷糖尿病或者血糖控制情況的標準,因此血糖高和尿糖高的臨床意義完全不同。
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