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頭部被打后多久可以排除顱內出血

參與醫生

中日友好醫院 楊冬 主任醫師
24小時之內是非常危險的時期,因為大多數的顱內出血發生在這個時間段。如果經過24小時,頭部CT復查沒有發現顱內出血,說明患者已經排除了很大的風險。但是不代表不再出血,因為還有遲發性出血。遲發性出血一般在一周之內,患者可能因為腦挫裂傷或者腦腫脹,而導致遲發性出血。如果患者一周之后沒有出現顱內出血,基本上不會再出血。但是有比較特殊的情況,尤其是65歲以上的老年人,這些高齡患者的腦部相對萎縮,它不如年輕人的腦子飽滿,萎縮的腦在顱腔內受到震蕩,可能會撕裂一些小靜脈,引起非常緩慢的出血。有的患者長期口服阿司匹林,凝血機制本身就不健全,會導致顱內的緩慢出血,4-6周會達到一定量,從而形成慢性硬膜下血腫。所以如果將這種情況算進去,時間比較長,一般一周不發生顱內出血,基本上不會再出血。
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