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胸腔鏡肺癌根治術的適應癥

參與醫生

湖南省人民醫院 張志功 副主任醫師
胸腔鏡肺癌根治術以前認為只適合早期肺癌。但隨國際研究進展,按照目前國際通行NCCN肺癌治療指南認為,只要不違背外科腫瘤治療或切除標準、胸部手術切除原則,肺癌治療都可以考慮使用胸腔鏡。而且胸腔鏡本身有其優勢。具體如下: 1、胸腔鏡是利用加長光纖和高清攝像頭,進入患者胸腔進行手術。所以,本身也有充分照明和放大作用。將非常微小血管、組織放大到3-5倍,在高清屏幕顯示,方便外科手術醫生操作; 2、胸腔鏡手術切口小,創傷非常小,只需要2-3cm切口,切口位于患者腋下,只要把手放下來即可遮擋,甚至女性患者去海邊穿比基尼也沒有問題; 3、放大成像系統能更精細、更準確操作手術器械;術中出血更少,減少失血對機體創傷; 4、從自然腔隙進入胸腔,沒有使用傳統肋骨撐開器,疼痛更少。術后患者恢復更快,肺功能損傷非常小,提高手術推廣范疇,為部分高齡和高危因素早期患者,提供非常好手術治療機會,遠期生活質量也更高,住院時間更短,手術并發癥更少,費用也更少,對老年患者或者高危患者,生存率有較大提高。
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