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所有腫瘤診斷的金標準都是病理診斷。當發現肺部有占位時，可以通過纖維支氣管鏡檢或者通過經皮肺穿刺取得組織，進行病理檢查，獲得病理學診斷。尤其是現在基因檢測技術的發展，更加需要標本的病理學檢測。經皮肺穿刺活檢，主要用于痰細胞學和支氣管鏡檢查，無法獲得陽性結果，尤其是一些周邊型肺癌，支氣管鏡很難到達，包括生長史不明確的病變，肺內多結節病變，具有不能治愈傾向的、不能夠切除的病變，這些病人都可以接受經皮肺穿刺活檢。因為病理學差異，肺鱗癌的病人多數起源于大氣管，因為是鱗狀上皮來源，是中心型，通過支氣管鏡檢查可以獲取標本。但是絕大部分的腺癌，因為來源是肺泡，很多起源于周邊，這種情況下支氣管鏡就很難到達，這時就需要用到胸腔穿刺來獲取標本，能夠明確病理學診斷，給病人提供更好的治療。