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外傷性骨髓炎是怎么回事

參與醫生

湖南中醫藥大學第二附屬醫院 王勇 主任醫師
外傷性骨髓炎顧名思義,指各種外力造成的骨髓炎癥,特別是各種外傷。開放性外傷特別指皮膚軟組織有破壞,直接導致骨折骨髓腔外露,外露以后各種異物、細菌都可以進入骨髓腔,直接導致感染。其分為急性和慢性,急性過程會出現病人的骨質吸收破壞,甚至有全身發燒的癥狀;慢性過程就是全身癥狀控制以后,因為藥力的原因不能及時達到局部,細菌在局部逐漸生長,形成慢性炎癥,導致骨破壞甚至壞死,死骨就會形成,在破壞的同時又有新骨生長。所以慢性骨髓炎就是以死骨的形成和新骨的生長同時存在,這是特點之一。慢性骨髓炎還是繼發于開放性骨折為常見,開放性骨折作為高能量損傷,粉碎骨折比較多,往往有嚴重的軟組織損傷,比如肌腱、血管、神經損傷,甚至有皮膚、軟組織的缺損,創面污染比較嚴重。所以很容易在治療不正規或者不徹底的情況下,導致慢性炎癥的發生。
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