- 膝關節骨折分類
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參與醫生
河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)東花壇院區 譚紅略 主任醫師

膝關節骨折分類問題比較廣闊,因為關節有三塊骨頭構成,股骨、脛骨、髕骨。股骨遠端骨折的分類,目前來說比較通用的就是AO分類,分類比較復雜,可以根據骨折線走行,涉及關節外骨折、關節內骨折。關節內骨折是額狀位、矢狀位,分類比較復雜。從簡單來分類就是簡單骨折、復雜骨折。根據皮膚有沒有破損,則是閉合性骨折還是開放性骨折。不同骨折分類治療方法不一樣,對臨床治療有指導意義。但對髕骨骨折AO分類比較復雜,臨床上一般通用的仍然是大家比較喜歡用的粉碎性骨折、不是粉碎性骨折,因為粉碎和不粉碎骨折治療方法不一樣,預后也是不一樣。脛骨平臺骨折根據骨折是關節內骨折、關節外骨折,關節線是額狀位、矢狀位,AO分類也比較復雜。但還有一種,根據脛骨平臺部位不一樣,提出三柱分類,包括前內側、前外側和后柱,還提出四柱分類,對臨床治療都有指導意義。還有一種叫Schatzker分型在臨床最常見,根據骨折不同部位、塌陷程度以及是不是涉及到了干骺端、內外髁分為五型,對臨床也有指導意義。實際上分類程度越高,復雜程度越重,對臨床有一定指導意義,對骨折預后也有指導意義。

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