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減重手術的手術原理主要通過手術的方式改變胃的容積，然后限制病人的食物攝入，因為胃的容積比較小以后，吃東西以后會很快出現飽脹感。病人肥胖多半是因為攝入食物過多引起。還有通過改變胃的容積，可以部分的調節胰島素的分泌水平。因為手術的原理，也來源于病理學的基礎，胃的容積比較小以后，可以促進胰島細胞的增殖，促進胰島素的分泌、促進糖代謝，這是主要的原理。當然通過胃減容以后，通過食物的流經途徑的改變以后，腸道里頭的很多的促進胰島素利用的因子，還有抑制胰島素利用的因子，都會發生一些改變，從而改變胰島素這個軸激素，通過這種方式起到降低體重，降低血糖的作用。