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CRPC前列腺癌的定義

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 陳銳 副主任醫(yī)師
CRPC前列腺癌是指去勢抵抗性前列腺癌,去勢是指用內(nèi)分泌治療,而抵抗是指對治療方法抵抗,即患者對治療耐藥。因此,連起來就是去勢抵抗性前列腺癌叫CRPC。CRPC前列腺癌的患者內(nèi)分泌治療的效果已經(jīng)不好了。CRPC前列腺癌的定義是在進行內(nèi)分泌治療的過程中PSA出現(xiàn)了反彈、快速上升。通常PSA超過2ng/ml,認定為前列腺癌出現(xiàn)了CRPC、抗雄治療抵抗。CRPC前列腺癌的患者的治療效果會受到一定的打折。此類患者更多會采用新型的內(nèi)分泌治療,即二代的抗雄藥物,包括阿比特龍、恩扎盧胺等藥物。此外,對CRPC前列腺癌的患者同時還會考慮增加化療、其他的靶向治療。其中化療用得比較多的是多西他賽,而靶向治療用得比較多的是奧拉帕利。上述兩種治療方法能在另一個層面治療CRPC前列腺癌。無論是通過化學的抗腫瘤治療,還是通過靶向相關的分子實現(xiàn)抗腫瘤效果。此時需要注意即使達到了CRPC,即使對內(nèi)分泌治療抵抗,依然要使用基線的抗雄激素治療,患者的內(nèi)分泌治療不能停。
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