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什么是甲狀旁腺功能亢進性骨質疏松癥

參與醫生

河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)東花壇院區 孔西建 主任醫師
甲狀旁腺是位于甲狀腺后邊,即頸部甲狀腺后側,四個像黃豆大小的四個腺體,甲狀旁腺雖然腺體最小,但是功能巨大,調節著骨骼的鈣磷代謝。這個腺體主要分泌甲狀旁腺激素,甲狀旁腺激素分泌過多,會把骨骼的鈣、礦物質吸收入血,通過尿排出來,引起骨質疏松,這就是甲狀旁腺功能亢進性骨質疏松癥,表現為鈣磷代謝異常,最后導致嚴重的骨質疏松和骨折,嚴重者引起纖維囊性骨炎等一系列表現。甲狀旁腺功能亢進一般分為三大類: 1、原發性甲狀旁腺功能亢進癥:原發性甲狀旁腺功能亢進癥是由甲狀旁腺本身疾病引起的甲狀旁腺激素分泌過多導致鈣磷代謝異常而引起的全身性骨骼系統疾病,臨床表現主要包括高鈣血癥、低磷血癥、腎結石、骨質疏松、精神異常、胃潰瘍、胰腺炎等癥候群,一般來說,主要的發病原因是甲狀旁腺內腺瘤引起,少數原發性甲狀旁腺功能亢進癥的原因是甲狀旁腺增生和甲狀旁腺癌,屬于惡性腫瘤,比較少見; 2、繼發性甲狀旁腺功能亢進癥:繼發于其他疾病而引起的甲狀旁腺功能亢進,比如慢性腎病、骨軟化癥、腸吸收不良綜合征、維生素D缺乏癥等,這些疾病會刺激甲狀旁腺增生肥大,使甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素,從而引起甲狀旁腺功能亢進,引起骨質疏松; 3、三發性甲狀旁腺功能亢進癥:是由于在繼發性甲狀旁腺功能亢進癥的病人沒有得到合適、恰當的治療而引起的腺體出現腫瘤或者增生,分泌過多的甲狀旁腺激素,引起甲狀旁腺功能亢進,常見于慢性腎病和腎移植病人。
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