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室缺是位于左右兩個心室中間的缺損，導致從左室向壓力比較低的右心室分流。所以是否存在肺動脈高壓，取決于分流量的大小。因為肺動脈跟右心室是連接，所有通過異常的室間隔缺損向右室分流的血液，都要經過肺動脈輸送到肺。所以當血流量非常大，就會引起肺動脈壓力增高，臨床稱為肺動脈高壓。但是否存在肺動脈高壓取決于室缺大小。如果室缺比較大，通過室間隔，從左室往右室分流的血流比較多，進入肺動脈的血量自然會增大，會導致臨床上所謂的肺動脈高壓。是否存在肺動脈高壓對于孩子后續需要進行的手術，包括手術以后的康復，是有非常大的不同。因為肺動脈壓力增高以后，會導致肺血管順應性發生變化，甚至有極端的孩子在手術以后，即便將室缺修補，仍然會出現反復的肺動脈壓力增高，甚至出現臨床上稱為肺動脈高壓危象的非常危急的情況。