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高血壓是怎么回事

參與醫生

北京中醫藥大學深圳醫院 孫彥素 主任醫師
高血壓診斷標準是>140/90mmHg,高血壓1級收縮壓140-159mmHg,舒張壓90-99mmHg;2級是收縮壓160-179mmHg,舒張壓100-109mmHg;3級是收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg。還有單純收縮期高血壓,一般見于老年人,指收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg。高血壓發病機制與精神緊張有明顯關系,因為精神緊張之后會導致血管收縮,在同樣血容量情況下,血管收縮血壓就會升高。其次,高血壓病人存在一種鹽代謝障礙,正常人不論攝入多少鹽,機體都通過腎臟能夠把它排出體外,所以有很多人雖然口味很重,吃進去的鹽也很多,但是不會得高血壓,因為鹽代謝正常。高血壓人群往往存在鹽代謝異常,吃進去的鹽不能夠通過腎臟排出體外,就會導致高血壓。降壓治療也證實了這一點,平時用的利尿劑就是讓過多的鈉鹽排出體外,排出體外之后血壓就降到正常。第三、緊張情況下,腎素血管緊張素系統激活,可以讓心跳加速、血管收縮,間接使水和鈉潴留增加,通過水鈉機制導致血壓升高。第四個是胰島素抵抗,比如吃碳水化合物過多、肥胖、體內缺鈣,或者體內缺鉀,都會導致血容量過高,導致血壓升高、心率加快。
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