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病人腰椎和尾椎出現疼痛要分析原因，具體如下。1、外傷：主要考慮是否有外傷所導致的疼痛誘因，如果外傷、撞擊之后出現腰椎和尾椎疼痛，考慮是外傷所導致的損害。及時進行腰骶椎的核磁，進一步判斷是否有相應的骨質、韌帶、肌肉的局部損害，從而給予相應的對癥處理；2、腰椎間盤突出：有些病人伴有腰椎間盤突出，或者是局部間盤的膨出、膨隆，常見于老年人增生性骨病。在臨床上要具體的問題，還要具體分析，更為重要的是在骨科醫生的指導下進一步明確診斷；3、癌癥：有些癌癥病人可能也會出現局部疼痛，主要是癌癥會通過血液系統轉移到局部腰椎或者尾椎，形成局部轉移瘤。也有局部原發于腰尾椎的腫瘤，如骨結核、血管瘤、骨巨細胞瘤等，也會引起疼痛。要借助于影像學檢查，進一步明確和判斷疾病。根據不同情況，酌情采用不同的處理策略，改善病人的癥狀。