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肺癌應該怎樣治療

參與醫生

肺癌的治療跟肺癌的病理類型、分期關系非常大。原則上早期的腫瘤,首選手術治療,中晚期肺癌沒有手術的機會,以化療放療為主。現在有很多新的療法,包括免疫治療、靶向治療等。但是病理類型也在治療當中起了非常重要的作用,比如小細胞和非小細胞肺癌,整體化療方案和治療原則也不完全一樣。手術治療主要針對Ⅰ期、Ⅱ期或者Ⅲa期的患者,這類患者不管是小細胞癌,還是非小細胞癌,現在都主張手術治療。以前小細胞肺癌不是很主張手術治療,但現在認為Ⅰ期、Ⅱ期的非小細胞肺癌手術仍然比非手術的患者預后要更好。對于Ⅲa以上的患者,因為局部侵犯或者遠處轉移,手術很難達到根治目的,這時候需要化療和放療結合。兩種治療結合在一起,可以相互增強對方的作用,稱之為相互的增敏作用?,F在基因時代,腫瘤可以做基因的檢測,而且基因檢測的名目也越來越多。某些基因陽性的,比如EGFR陽性的患者建議靶向治療。有非常明確的資料表明,EGFR基因陽性的患者,靶向治療的效果優于化療和放療?,F在這兩年免疫治療方興未艾,在國內慢慢的也有一些免疫治療的藥物上市。這些藥物雖然價格相對貴一些,但是對于患者的效果是非??隙?,當然在中國的整體療效,還需要更多的資料和更多的患者情況進行更好的表達。
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