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上尿路和下尿路的分界是什么

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 楊建林 主任醫師
上尿路和下尿路的分界是膀胱,上尿路是指膀胱以上的尿路部分,如輸尿管、腎盂和腎臟等稱為上尿路。下尿路是指膀胱和膀胱以下的部分,如膀胱、前列腺部尿道、尿道等稱為下尿路。發生上尿路結石時,通常會引起明顯的上尿路積水和擴張癥狀,病人會出現劇烈的由于積水導致的腎絞痛癥狀,還會出現局部發熱和腰酸腰痛癥狀。下尿路發生結石時通常沒有癥狀,如出現膀胱結石時也不會出現劇烈的腎絞痛癥狀,病人通常會主訴出現排尿中斷和尿流中斷現象。由于下尿路較寬,尿道較輸尿管明顯增寬,所以當上尿路結石排到下尿路時,多數可以自行排出體外。如病人合并前列腺增生肥大引起的膀胱出口梗阻時,會導致結石排出困難,導致結石在膀胱內繼續增大,引起膀胱結石癥狀。下尿路發生腫瘤時,通常會出現下尿路肉眼血尿癥狀,上尿路發生腫瘤時通常會出現血絲或血條癥狀。
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