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脊髓的病變會影響呼吸，主要見于兩種情況，一種情況是頸髓病變，頸髓病變因為涉及到呼吸中樞的高頸髓，可能會涉及到呼吸中樞；另外，會影響到在其它頸髓或者高位的胸髓，比較廣泛的病變，會影響呼吸肌肉，導致呼吸障礙。所以頸髓病變和胸髓病變均可能發生，但更常見的是頸髓病變，因為它有呼吸中樞。所以在這種情況下，頸髓病變術前的癥狀相對比較嚴重、比較兇險。因為它可能會影響呼吸，如果導致缺氧或者是呼吸停止，均為致命性損害。而且在手術過程中也可能會風險比較高，所以對于頸髓的病變都會非常關注呼吸問題。胸髓病變相對呼吸問題發生較少，或者比較局限，影響較輕。但是對于廣泛的病變，比如炎癥或者多節段的腫瘤，也可能會影響呼吸。