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髖關節置換術后的注意事項有哪些

參與醫生

北京大學第一醫院 張道儉 副主任醫師
髖關節置換術后有很多注意的問題,要注意避免髖關節假體的周圍感染,這是最嚴重的髖關節置換術后并發癥,一旦假體周圍感染發生,可能全身用抗生素,靜脈用抗生素、吃抗生素、關節腔注射抗生素都控制不住,可能需要面臨二期翻修,先切開,把關節假體取出來,清理干凈以后放入含有抗生素骨水泥的團塊進去,放3-6個月,等炎癥控制住以后再做關節置換,這是感染的注意事項,一定要注意預防體內感染的發生。 如感冒發燒,需要及時吃藥治病,不要等到感冒發燒引起全身細菌感染后才治療,因為細菌可能隨著血液會跑到髖關節周圍,產生假體周圍感染。另外,皮膚破了要及時消毒,避免產生感染,如髖關節置換以后的病人要拔牙,應該提前服用抗生素,避免在拔牙過程當中產生菌血癥,細菌再隨著血液跑到假體周圍產生假體周圍感染。 患者要避免髖關節脫位的問題,特別是進行傳統髖關節后外側入路置換的患者,在早期6周之內一定要避免坐矮凳子,避免兩腿交叉,盡量避免側臥的動作,避免蹺二郎腿,讓后外側結構形成比較結實的瘢痕結構以后,才可做相對危險的動作,不容易脫位,所以髖關節術后的主要注意事項是避免感染、脫位、松動,不要過度使用髖關節,避免磨損,避免摔跤,避免假體周圍骨折。
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