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乙肝兩對半145陽性，我們說的兩對半，也就是臨床上最常做的乙肝是否感染的檢測手段。它叫兩對半檢測，一共包括五項內容，分別是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。145陽性指的是表面抗原陽性，e抗體陽性，核心抗體陽性，這是一種經典的慢性乙型肝炎攜帶者，他的兩對半的檢查模式，一般提示乙肝病毒的復制水平比較低，但是也有少數病人乙肝病毒可能發生變異，即便是小三陽，e抗原是陰性，仍然可以存在乙肝病毒DNA的高水平復制，這樣的人往往同時伴隨肝功能的明顯異常。所以說乙肝小三陽不代表著需要治療或者不需要治療，它僅僅只是代表一種慢性乙肝的感染狀態。是否需要治療，關鍵取決于乙肝病毒DNA的復制水平，以及肝功能狀態是正常還是異常。