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脊髓栓系是什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
脊髓栓系是各種原因使脊髓受到束縛,通常來說是脊髓圓錐部位受到束縛,從而造成脊髓功能障礙的一種疾病。臨床上最常見的脊髓栓系有以下幾種:1、原發(fā)性脊髓栓系:也就是患者在出生時就已經(jīng)形成的一種脊髓拴系,比如骶尾部的脂肪瘤、脊髓終絲的增粗、脂肪變等,常會造成脊髓栓系。患兒在出生時可以看到骶尾部有一些異常的皮膚毛發(fā)、皮膚色素沉著、皮膚隆起,或者凹陷等情況。對于這種脊髓栓系一經(jīng)診斷明確,應(yīng)該盡早進行神經(jīng)外科手術(shù),進行脊髓栓系的松解,否則隨著病情加重,可能會出現(xiàn)脊髓圓錐部位的進行性加重缺血、缺氧,甚至脊髓空洞形成,使患者出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙。出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙之后再進行手術(shù),治療效果會不理想;2、繼發(fā)性脊髓栓系:主要是指在進行椎管內(nèi)手術(shù),特別是硬脊膜下的手術(shù)治療之后,或者由于局部的出血等原因,使蛛網(wǎng)膜形成粘連所造成的脊髓栓系。這類脊髓栓系重在預(yù)防,重在手術(shù)的過程中盡可能的減少出血,盡可能的有效切除粘連帶的組織,避免脊髓栓系的發(fā)生。
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