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膝關節積液怎樣治療
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參與醫生
北京中醫藥大學深圳醫院 古安武 主任醫師

膝關節積液是關節內積水的表現,很多因素會引起這種改變。比如膝關節的一些病理性改變,都會引起關節內積液,像關節內損傷,會引起關節內積血。如果關節局部發炎,膝關節周圍有很多軟組織,比如滑膜、關節囊、肌腱,滑膜血運特別豐富,如果受傷發炎以后,不管什么引起的炎癥,比如創傷性、風濕性、類風濕性、痛風性的關節炎,都會引起滑膜水腫。一旦發炎就會水腫,水腫滑膜跟關節面、關節腔相通,關節內滑膜很豐富,水腫會滲水,就像受傷的創面有滲水,會經常不干,它也是這種類似的情況。關節局部發炎,往關節腔里面滲水,滲水多了關節腔里就積液。同時滑膜也有吸收關節液的作用,關節液處于一種平衡狀態,一個是滲出,一個是吸收,兩者平衡。關節積液非常少,不到1ml為正常,如果多于1ml,一般就有病理性改變,或者運動過多,均會導致積液。積液量少可以熱敷、按摩、休息、不要負重,還可以吃一點通經活絡的中成藥,都能慢慢緩解。如果積液量多,超過10-20ml,有些人達到40-50ml,肥胖的人可以達到80-90ml,但極少見。如果在關節內一直有病理性的關節液充盈,會引起軟骨、半月板缺乏關節液的營養,導致關節病變。所以說量多、時間久,還要考慮抽取積液,抽完以后可以關節腔用藥,然后做熱敷,或者加壓包扎。關鍵要找到積液病因,把病因去除掉,病因去除后,切斷了積液產生的途徑,才能根治。

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