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腰間盤突出了早期癥狀表現
- 腰間盤突出了早期癥狀表現
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參與醫生
三亞市中醫院 禹志軍 副主任醫師

腰椎間盤突出的早期癥狀表現,在初期最主要的癥狀是腰骶部疼痛,疼痛以腰骶部正中部為主,有一些是有明顯壓痛,彎腰活動時疼痛明顯加重,往往導致患者無法長時間的彎腰活動或不敢長時間坐著,長時間彎腰或者坐著以后,腰骶部會有明顯酸脹不適的感覺,起來活動一下后癥狀會明顯減輕,所以腰椎間盤突出的初期癥狀主要是表現在腰骶部出現酸脹、麻木、疼痛等情況。
如果出現椎間盤突出壓迫神經根,就可能出現臀部及下肢上癥狀,這些情況表現為腰背部的疼痛,腰痛是腰椎間盤突出最常見的癥狀之一,表現腰部有局限性壓叩痛和放射性傘狀疼痛,比較典型是在咳嗽時或者大便用力時,腰痛有加重的情況,下肢放射痛,80%的患者會出現這種情況,一般由突出的髓核組織壓迫到坐骨神經引起,因此很多人把腰椎間盤突出的疼痛又稱為坐骨神經痛,這種疼痛比較劇烈,突出后期的患者往往感覺到下肢痛要比腰背痛更強烈;第三為麻木,常見于小腿外側及足部,是由于突出的椎間盤刺激感覺神經及運動神經,麻木是由感覺神經,刺激感覺神經引起的。
第四肌肉癱瘓,一般來說腰椎間盤突出壓迫神經不至于導致肌肉癱瘓,但是由于突出的嚴重程度非常劇烈,椎間盤突出壓迫神經根的時間非常長,就有可能導致被壓迫的神經出現缺血壞死,從而導致該神經支配區域的肌肉出現癱瘓的情況;還有可能出現腰椎間盤嚴重突出以后,導致椎管狹窄繼而出現類椎管狹窄的一些癥狀,即間歇性跛行,就是行走時出現腰背部疼痛或者下肢放射痛,麻木、蹲下或者休息后出現緩解,這就是間歇性跛行;第六出現馬尾綜合征,嚴重的腰椎間盤突出甚至脫出,導致椎管嚴重的占位,占位后把相應的神經根出現嚴重擠壓,馬尾神經在受壓的過程中間明顯受損,從而導致馬尾神經所支配區域的嚴重疼痛,會陰部麻木,排便、排尿不暢或者大小便控制不好,甚至會陰部的這個麻木加劇以后,還有性功能障礙,這一類是馬尾綜合征的經典表現。

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