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先天性房間隔缺損最佳手術年齡
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首都醫科大學附屬北京兒童醫院 童峰 主任醫師

先天性房間隔缺損的治療方法主要有兩種,一個是手術,一個是介入。介入對孩子的年齡和體重往往有要求,一般要求3歲左右或者是體重達到15kg以上。介入治療的優勢在于小孩不需要麻醉,不需要開胸,所以很多房間隔缺損可能選擇這個治療方法。如果缺損位置比較大,癥狀比較嚴重,有心功能不全,或者反復呼吸道感染或者生長發育明顯滯后,或者是右心明顯增大,這種情況往往考慮進行相關手術。部分孩子缺損位置比較特殊,可能也需要及早的手術,因為這些特殊的房間隔缺損可能不適合做封堵介入治療。大部分需要手術的孩子可以在1周歲左右考慮做手術。手術方法包括有正中切口和右側的小切口,或正中小切口手術。我們這里可以對單純的房間隔缺損,1歲左右6個月以上,可以考慮做右側的小切口完成手術,減少孩子的創傷,也能夠比較隱蔽的傷口。

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