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小孩可能會出現貧血，會出現臉色蒼白、少尿或者無尿、全身浮腫；如果能夠口述，會表達為頭暈、頭痛，量血壓可以出現高血壓的狀況；年長兒會口述心悸、心跳快、胸悶等。臨床上可以表現為肺水腫、心律不齊、嘔吐、抽搐、昏迷等一系列狀況。所以小兒急性腎衰竭要積極尋找原發病，積極治療原發病，同時治療少尿導致的內環境紊亂，使腎臟盡快恢復。臨床上如果有孩子出現下行性浮腫，就是從眼瞼開始浮腫，一直到腳的下行性浮腫，有少尿、無尿或者血尿的狀況，臨床要高度懷疑是腎臟問題，需測量血壓。如果血壓高，孩子有頭痛、嘔吐癥狀，要考慮是否有腎功能衰竭的表現，及時做相關檢查來幫助盡早確診。