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膽囊結石有隱痛需要手術嗎
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參與醫生
浙江省人民醫院 張軍港 副主任醫師

膽囊結石如果出現隱痛,首先要到醫院做肝膽胰B超、肝功能檢查,根據具體情況決定是否需手術。如果確實需手術治療,可以選擇腹腔鏡膽囊切除手術,創傷較小,恢復較快。具體如下:
1、結石>3cm,膽囊壁明顯增厚,可能合并鈣化,患者年齡>50歲,可以考慮做膽囊切除術;
2、如果結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管,建議做腹腔鏡的膽囊切除;
3、如果膽囊沒有功能,保守治療無效,也需要做膽囊切除;
4、對于膽囊有功能者,可以先行保守治療。部分醫院還在做保膽取石的手術,但該手術有嚴格適應證;
5、如果B超發現膽結石伴膽囊萎縮、膽囊瓷化、膽囊壁明顯增厚,以及其它高危因素,如糖尿病,即使是輕微膽囊結石,也一定要考慮手術治療;
6、如果沒有上述情況,可以先經過保守治療,保守治療不理想再考慮手術治療。平時也要注意飲食控制,盡量不要吃辛辣刺激食物,多補充新鮮蔬菜、水果,戒煙戒酒。

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