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血尿的原因

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
如果持續存在血尿需要尋找原因,根據不同原因進行治療,引起血尿的原因常見于以下方面:1、內科原因:如腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎病、免疫系統疾病、血液系統疾病等;2、外科原因:如感染、結石、腫瘤等。所以先要判斷血尿來源,可以做紅細胞位相檢查,如果紅細胞以變形紅細胞為主,考慮是內科血尿,需要去腎內科就診,通過一系列檢查尋找血尿的原因,針對不同原因選擇不同的治療方法。如果紅細胞以正常紅細胞為主,考慮是外科血尿,外科血尿需要結合臨床表現、檢查結果判斷原因,如感染可能有尿痛、白細胞增多,可以使用抗生素來消除感染,可能會治愈。如果是結石,要針對結石的位置、大小來選擇合理的治療方法,當結石排出干凈后,血尿也會消失等。所以血尿的治療要尋找原發疾病,針對原發疾病進行治療,沒有統一的治療方法。輕微血尿可以先觀察,比如多喝水、多排尿、注意休息、調整身體,可能血尿也能自行緩解。
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