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內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的適應(yīng)癥

參與醫(yī)生

上海市第十人民醫(yī)院 劉楓 主任醫(yī)師
內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的適應(yīng)癥主要是早期胃癌、食管癌和結(jié)腸癌。具體何種類(lèi)型的早期胃癌、食管癌和大腸癌適合內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療,需要由醫(yī)生進(jìn)行判斷。消化道的癌與有些部位的癌不一樣,它往往是從炎癥開(kāi)始,逐漸出現(xiàn)腸化生,變成腺瘤,由低級(jí)別瘤變到高級(jí)別瘤變,再才變成浸潤(rùn)癌,其發(fā)生發(fā)展過(guò)程是從量變到質(zhì)變的過(guò)程。內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)能治療的時(shí)期,就是在發(fā)生浸潤(rùn)癌之前。以大腸癌為例,當(dāng)大腸的癌癥處于黏膜層的時(shí)候,包括有黏膜下侵犯,但是侵犯的比較淺,屬于黏膜下淺層侵犯的情況下,都可以采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)進(jìn)行治療,對(duì)于食道和胃而言也是如此。具體的適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)生來(lái)掌握,總之只要是沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期癌變,都可以采用內(nèi)鏡黏膜下剝離進(jìn)行治療。
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