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什么是壺腹成形術(shù)

參與醫(yī)生

北京京煤集團總醫(yī)院 周偉 主任醫(yī)師
人體有多個部位叫壺腹,膽道和胰腺匯合點也稱為壺腹。在解剖上,膽道和胰腺出口匯合以后,進入十二指腸,把膽汁和胰液排到腸道,幫助食物消化吸收,這是一個很關(guān)鍵的通路。這個位置有四個常見腫瘤,包括十二指腸癌、壺腹癌、膽管下段癌,還有胰頭癌,在臨床籠統(tǒng)的稱為壺腹周圍癌。因為這四個部位的腫瘤實際區(qū)域都很近,典型的表現(xiàn)是梗阻性黃疸,臨床表現(xiàn)一樣,治療方法也基本一樣。壺腹成形術(shù),主要是壺腹部位的局部切除,也叫胰十二指腸切除,是一個創(chuàng)傷比較大的手術(shù)。早期沒有遠處轉(zhuǎn)移的較小壺腹腫瘤可以選擇壺腹成形術(shù)。此外,高齡身體情況比較差,不能耐受手術(shù)的病人,可能也需要選擇局部腫瘤的切除。局部切除的同時做壺腹成形術(shù),方法是在十二指腸乳頭手術(shù)的同時,把膽管和胰管都分離出來,分別和十二指腸壁重新吻合,術(shù)后膽汁和胰液都可以正常回到十二指腸。
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