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慢性阻塞性肺病診斷

參與醫生

北京京煤集團總醫院 余春曉 主任醫師
慢性阻塞性肺病是接觸有害氣體或顆粒造成的呼吸困難,主要通過肺功能檢查做出診斷。患者表現為呼吸困難,比如運動后呼吸困難、氣短,部分患者有慢性咳嗽、咳痰的表現。入院時需完善胸部影像檢查,除外肺氣腫、慢性支氣管炎。然后做肺功能檢測,目前肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準,當FEV1/FVC低于70%,就符合慢性阻塞性肺病的診斷。但是一定要排除其它可以引起呼吸困難的疾病,包括心源性疾病、支氣管擴張合并感染等。慢阻肺是隱性殺手,一般要求40歲以上的人群定期體檢。尤其是長期吸煙人群有潛在的肺功能損害,即使沒有癥狀,也要每年一次做肺功能檢查,并要求戒煙,減少慢阻肺的發生。早期發現慢阻肺后,可以做相應的治療,幫助患者改善預后。如果長期吸煙患者出現呼吸困難的癥狀,仍未正規治療,肺功能可能會迅速惡化,給予其規范的診斷和治療會延緩肺功能惡化。
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