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子宮肌瘤什么情況下需要考慮處理

參與醫生

南方醫科大學深圳醫院 喬慕華 副主任醫師
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,大概每3個人中就會發現1個人有子宮肌瘤,最高發病年齡是在絕經前49歲左右。子宮肌瘤也是各地醫院中婦科最為常見的手術類型,每年大約有50萬女性因為子宮疾病切除子宮,其中很大一部分就是因為子宮肌瘤。無癥狀的肌瘤一般不需要治療,特別是近絕經期婦女,絕經后肌瘤多可萎縮,癥狀消失,每3-6個月隨訪一次即可。若出現以下癥狀,可考慮進一步處理: 1、有癥狀,對生活質量產生影響,如月經量增多,經期延長,長期經量增多可繼發貧血,出現心悸、乏力等;子宮前壁下端的肌瘤可壓迫膀胱,出現尿頻;子宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留;子宮后壁肌瘤可引起便秘;黏膜下子宮肌瘤伴有感染壞死時,可有不規則的陰道流血或血樣膿性排液 ; 2、當子宮肌瘤可能對生育產生不利影響的時候; 3、無法排除惡性的肌瘤; 4、特殊部位的肌瘤,如闊韌帶肌瘤或宮頸巨大肌瘤向側方發展,嵌入盆腔內,壓迫輸尿管上端,使上泌尿道受阻,造成輸尿管擴張,甚至腎積水。
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