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牙根根尖周病變根據病變時期選擇治療方式，慢性炎癥期不需要口服抗菌素，建議及時進行根管治療，控制根尖周病的發生，使患牙得以保留；急性炎癥期需行口腔局部處理，如開髓引流、膿腫切開、調低咬合等，一旦發生咬合痛，根據身體狀況以及過敏史，選擇服用甲硝唑、替硝唑，聯合青霉素類抗生素，以便急性炎癥轉成慢性炎癥，再進行常規根管治療。