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下消化道是指回盲瓣到肛門，包括結腸、直腸。結腸分為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸。下消化道常見的疾病主要包括結直腸息肉、直腸腫瘤、憩室血管病變，以及炎癥性腸病，包括潰瘍性結腸炎、克羅恩病、內痔、外痔等。這些疾病的表現都各有不同，常見的是結直腸息肉。結直腸息肉通常沒有特異表現，如果息肉比較大，并且頭端糜爛，病人會出現血便。結直腸腫瘤會出現腹部有包塊、便血、進行性消瘦、貧血等，潰瘍性結腸炎會出現腹痛、腹瀉、黏液膿血便。克羅恩病會出現腸梗阻，有時候會合并肛瘺。下消化道疾病的診斷主要依賴于結腸鏡，結腸鏡具有直觀、準確觀察病變的特點，并且在發現病變后，可以取病理進行定性診斷。