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腰間盤突出的最佳治療是什么
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參與醫生
鄭州大學第五附屬醫院 何江濤 主治醫師

腰椎間盤突出是漸進過程當中的疾病綜合征,根據疾病發展過程,每個治療階段都有相應的最佳治療措施。首先,疾病發病初期明確椎間盤突出之后,以保守治療為主,保守治療的窗口期是1-3個月之內,最佳治療方案以臥床休息為主,保持腰部固定帶、保護腰部姿勢,保證脊柱力線的穩定性。一般情況下,60%-80%的病人可以在此階段達到癥狀完全消失,甚至治愈。如果之后能夠加上自己鍛煉、運動療法,后期可以達到完全治愈。一旦疾病進入到第二個階段,也就是進入椎間盤突出癥狀期,臨床保守治療無效,甚至出現相應神經根癥狀以及脊髓癥狀,如病人無法耐受,建議采取相應的外科干預。干預的方法有微創治療,如射頻消融、椎間孔鏡,都是采取微創治療當中比較有效,和臨床有確切療效的治療方案。第三個階段,椎間盤突出再加后縱韌帶鈣化,引起整體的椎管狹窄癥狀,患者一般情況下很少能耐受。目前來說有經驗的椎間孔微創治療醫師,可以通過微創方法解決問題,但根據患者情況以及神經壓迫的具體形式,最佳治療方案可能不局限于某一種形式,最終的解決方案有可能選擇趁早開放手術,如椎間融合,以達到最終的臨床治愈。

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