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中耳乳突炎是比較籠統的稱呼，這種乳突炎分早期，還分慢性。如果早期中耳乳突炎是因為急性的中耳炎癥波及到乳突引起，這種情況下經過及時的抗炎對癥治療，炎癥會很快消退，乳突里面相關的積液和分泌物，通過抗炎對癥治療以后會消退，所以這種情況沒有必要手術。 還有一種情況患者中耳乳突炎發病急、癥狀很重，第一天疼痛，第二天就開始鼓膜穿孔，膿性分泌物就從中耳乳突腔內經過外耳道流出來了，像這種情況中醫里有個說法叫不通則痛，膿性分泌物排出來以后，經過抗炎對癥治療，一般都能夠痊愈，所以這種情況也不用手術。 還有第三種情況，患者中耳乳突炎癥狀很重，但是患者骨膜又比較厚，中耳乳突腔里面的炎癥沒有辦法通過鼓膜排除到體外，沒辦法通過咽鼓管經鼻咽部排出，所以患者發燒、局部紅腫的癥狀就非常明顯。 像這種情況下，可能就要考慮手術，通過手術打開乳突，清除里面的膿性分泌物，再加上抗炎對癥治療來緩解癥狀。