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眼瞼再造有什么風險

參與醫生

北京大學第三醫院 楊欣 主治醫師
眼瞼再造的風險就是如果上瞼的全層缺損,就會失去動力,不會動,但可以保護眼球,使眼球能夠繼續發揮其視物的功能,是用于保護眼球的。下瞼的問題就是希望它不要退縮,因為退縮后,會形成瞼外翻或輕度的外翻。所以如果做下瞼的手術,因為它一側是游離緣,一側是固定的,那就可以把這個皮瓣做得稍微大一些、稍微寬一些,使其有一個回縮的量,然后達到正好。如果做得剛剛好,最后它回縮后,就會出現瞼外翻或輕度的外翻。上瞼的問題就是如果是單純的皮膚缺損,那就會造成瞼外翻或眼瞼閉合不全。如果選擇植皮,就需要把眼睛縫半年,縫半年后皮膚攣縮期已過,再打開眼睛,以后睜閉眼睛就不會存在問題,也不會回縮。否則就會出現剛植上皮效果很好,眼睛能閉上了,但是過一段時間后,皮片的攣縮造成了上瞼的閉合不全,最后造成眼瞼的閉合不全,這就是再造的風險。如果是全層的,就必須使患者明白,可以做出一個皮瓣去覆蓋眼球,使眼球能夠繼續視物,但沒有動力。而沒有動力的情況下,這個眼瞼是不會動的。另外,如果是全層缺損的內襯的黏膜的移植,眼球就像我們所說的眼里揉不了沙子那樣。如果不是黏膜,就會產生一種摩擦感,對眼球角膜有一定的損傷。
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