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心臟雜音嚴重嗎

參與醫生

惠州市中心人民醫院 謝雄偉 副主任醫師
心臟一般聽診五個聽診區,聽到雜音之后,判斷雜音嚴不嚴重。心臟雜音在醫學上面分6個等級,根據等級的不同來判斷疾病的嚴重程度,如下所示: 1、1級雜音很弱,要仔細聽,醫生要在安靜的環境下專心聽才能聽到,這部分雜音很有可能是生理性雜音,因為心臟瓣膜開合的過程中有一定響聲,所以在安靜的環境下醫生也能聽到,所以這部分雜音進行動態觀察即可; 2、2級雜音其實也比較弱,相對1級雜音其聲音會較強一些,可能是生理性雜音,也可能是病理性雜音,通過進一步的檢查,如心臟彩超檢查,檢查有無瓣膜關閉不全、有無房間隔缺損、有無室間隔缺損、有無動脈導管未閉等疾病,通過心臟彩超檢查能夠判斷有沒有基礎疾病; 3、3級雜音,就是中等性雜音,這一類雜音基本上都有一定的基礎疾病,如瓣膜關閉不全、動脈導管未閉、先天性心臟病、室間隔缺損、房間隔缺損,或是主動脈瓣狹窄等疾病。有基礎疾病情況下,才會出現3級雜音,這一類雜音需進一步完善心臟彩超檢查,針對病因去治療; 4、4級雜音較強,聽診時可很明確地聽到有很響亮的雜音,且在聽診時,能摸到震顫,因為瓣膜開合或者血流通過狹窄通道時,可引起局部震顫,這部分病人肯定存在器質性疾病,通過心臟彩超檢查明確雜音起源,再治療基礎疾病,能夠控制雜音; 5、5級雜音,雜音很響亮,稍微接觸皮膚就能聽到雜音,有明確的器質性疾病; 6、6級雜音是最響亮,極響的雜音,沒有接觸皮膚就能聽到雜音。與瓣膜關閉不全、室間缺損,或房間隔缺損有關,血流從不正常的通道流入,血流很明顯或反流很明顯,這部分是有嚴重的器質性疾病,需立即干預。
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