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多形性膠質母細胞瘤主要表現是什么
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參與醫生
首都醫科大學三博腦科醫院 吳陳興 主任醫師

多形性膠質母細胞瘤簡稱膠質母細胞瘤,分為原發性膠質母細胞瘤和繼發性膠質母細胞瘤。其中繼發性膠質母細胞瘤是由低級別膠質瘤通過惡性轉化,導致膠質瘤級別增高,其臨床表現為多個方面。比如腫瘤的進展速度比較快、腫瘤巨大、浸潤范圍廣泛,可以導致顱高壓癥狀,如頭疼、惡心、嘔吐、視力下降等表現。如果腫瘤侵犯重要神經功能區域,比如中央前回、左側額葉語言區、枕葉視覺區域會出現不同部位的癥狀。浸潤不同的腦區域、腦組織會導致不同的神經功能缺失。同時部分患者以癲癇起病,表現為癲癇大發作,可進行影像學檢查明確膠質瘤的診斷。影像學表現分為在CT和核磁上不同的表現類型,在CT上腫瘤的生長區域表現為低密度或等密度,周邊水腫范圍比較廣泛,中線結構偏移。如果進行CT強化檢查,也可以見到腫瘤明顯強化表現。在頭顱核磁表現上,可以明確腫瘤的生長部位、侵犯范圍是否越過中線以及腫瘤邊界是否清晰、是否存在腦組織水腫等情形。同時進行核磁的強化掃描,也同樣可以見到腫瘤呈典型的花環狀樣強化,周邊水腫比較明顯,沒有明確的腫瘤邊界,這是膠質母細胞瘤的相關臨床表現。

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