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急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因

參與醫生

湖北省中西醫結合醫院 溫暖 副主任醫師
闌尾炎患者早期表現為臍周或上腹疼痛,是由于早期疼痛性質常屬于內臟神經性疼痛。此時傳遞的神經大約在第10-11神經節,可以表現為此類情況。如果患者沒有引起高度重視、未采取積極治療,隨著病情加重會造成腹膜刺激,引起神經性疼痛,表現為右下腹固定壓痛和反跳痛。闌尾伴有化膿、穿孔,造成明顯腹腔感染時,疼痛癥狀較為明顯,局限在右下腹。此時可以通過彩超檢查或腹部CT檢查,明確腹腔感染的嚴重程度,必要時行手術治療,可切除闌尾,清理腹腔的炎性病變,放置腹腔引流管,將腹腔內的炎性滲液引流出體外。術后可以結合靜脈輸注頭孢類消炎藥,進行抗感染治療。大部分闌尾炎可以取得較好的治療效果,可避免嚴重的腹腔感染造成感染性休克,危及患者生命。所以闌尾炎早期由于疼痛位置較高,有可能造成誤診、漏診,需要引起高度的重視。
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