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乙肝e抗體HBeAb陽性是什么意思

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 李蘊銣 主任醫師
乙肝e抗體陽性它是針對乙肝病毒的e抗原,免疫細胞產生的抗體,它的意義一定要結合乙肝五項里邊的其它項目來確定。如果是乙肝病人,出現了e抗體陽性,他的表面抗原也是陽性的,同時他的核心抗體陽性,我們叫小三陽。 這種乙肝小三陽的病人,他如果乙肝病毒DNA陰性,沒有經過治療就是這種狀態,我們叫小三陽攜帶者,這是乙肝病人中比較好的一種狀態。也有一些病人由于出現了e抗原變異,導致DNA也是陽性的,那是另一種狀態。 如果他不是乙肝病人,乙肝五項當中的第一項,乙肝表面抗原陰性,而他的e抗體陽性,往往提示他近期感染了乙肝病毒,但是已經清除病毒留下的一種狀態,這種狀態我們叫感染后痊愈的乙肝狀態。 這種e抗體隨著時間延長,它的滴度可能慢慢的下降,最后消失。所以對于e抗體陽性,我們要根據不同的狀態做不同的處理。 這種表面抗原陰性,急性感染后恢復的狀態,我們沒有必要太關注它,無非過半年,甚至一年復查就行。如果是表面抗原陽性的慢性乙型肝炎狀態,我們要根據不同的情況來不同的處理,如果乙肝病毒DNA是陰性的,肝功是異常的,我們就需要抗病毒治療; 如果乙肝病毒DNA是陰性的,肝功是正常的,那屬于乙肝小三陽攜帶者,不需要處理,每3-6個月定期復查就可以。
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