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鼓膜穿孔手術首先要判斷病人是否需要做手術，如果手術，術前一定要把炎癥處理好。比較標準的要求是干耳，即兩個月耳朵無流膿，可考慮做鼓膜修補。鼓膜修補現在用顯微鏡，取自體筋膜進行修補，新方法是直接用耳內鏡做，成功率80%左右，炎癥較明顯時成功率較差，此手術現已是較成熟的手術。現在大部分是顯微鏡下切開取其自體筋膜進行修補。而內耳鏡的方法成功率較大， 效果較好。如果是外傷性的鼓膜穿孔，包括爆震傷、掌擊傷引起的鼓膜穿孔，不要著急，因為大部分能自我修復，如不行，需找醫生跟蹤，兩個月以后確定無法自我修復，才考慮手術修補。現在慢性化膿性中耳炎也有部分人要求做手術，但手術一定要保證耳咽管功能良好，炎癥控制良好，效果才會較明顯，成功率會高。