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老人咳嗽在晚上加重的原因如下： 1、可能伴有鼻滴流綜合征，睡眠時患者平臥，上鼻道分泌物倒流至咽部，可引起咳嗽加重； 2、患者患有心血管系統疾病時，晚上易發生心功能不全，而使癥狀加重；同時，也可能導致呼吸困難，也可能導致咳嗽癥狀加重； 3、睡眠質量不佳時，患者潛意識中可能自行加重此癥狀。 前兩者應引起重視，及時到醫院就診，單純消除咳嗽癥狀，可能導致更嚴重的后果。