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血壓不穩定主要有以下三個方面的原因： 1、是否按時、按量服用降壓藥，醫生提倡高血壓患者晨起洗漱完畢后、早餐前服用降壓藥，而不是吃早點后再服用降壓藥； 2、是否有生活方式和情緒波動的干擾，情緒波動、工作緊張、勞累，還有感染感冒，這些都會對血壓產生不良的影響，導致血壓忽高忽低，波動較大。此時需去除這方面誘因，患者需要及時調節生活方式，然后調節情緒狀態。如果處于極度焦慮或者恐懼的狀態，建議進行心理咨詢，進行心理的疏導，對高血壓的降壓效果有明顯的提高。另要保證充足的睡眠，不要熬夜，是很多青年的高血壓患者都需要注意的地方。 3、血壓波動見于老年患者，需警惕老年人是否合并有繼發性高血壓。所謂繼發性高血壓，常見的有腎上腺的腫瘤，比如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮腺瘤，還有腦部的垂體腫瘤，比如庫欣綜合征所引起的高血壓激素水平的代謝紊亂所引起血壓的波動。如果老年患者既往有高血壓的情況下，再次出現血壓進行性的升高，服用降壓藥物3個月以內反復調整降壓藥物，仍然出現血壓偏高不能控制的情況，建議患者到醫院進行高血壓病因的篩查，主要篩查在原發性高血壓的基礎上，是否合并有繼發性高血壓的因素。