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若咯血伴有嗆咳，且出現呼吸困難的表現，此種情況較為兇險，若患者出現大咯血，部分患者無法有效清除氣道異物，則易引起氣道阻塞，導致肺不張，甚至危及生命。此種情況在臨床上必須緊急進行血管內介入治療。若患者出現咯血并伴有嗆咳，甚至呼吸困難，應首先判斷其出血灶部位，使患者保持適當體位，盡量保持情緒穩定，并積極給予藥物治療，必要時可給予拍背或采取頭底腳高位促進血液排出，預防氣道窒息。