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類風濕性關節(jié)炎是自身免疫系統(tǒng)疾病，屬于內(nèi)分泌和風濕科內(nèi)科疾病，涉及多個器官。能否手術(shù)或手術(shù)安全性方面，一定程度上取決于內(nèi)科疾病治療好壞以及控制優(yōu)劣。類風濕性關節(jié)炎不是關節(jié)置換術(shù)的絕對禁忌癥，因此類風濕的患者可以做關節(jié)置換，尤其活動期也不是嚴格禁忌癥，只要是生化檢查或心肺功能檢查，基本上能夠滿足手術(shù)要求就可以完成手術(shù)。 手術(shù)需要注意患者的感染風險或心肺功能負荷可能比正常人要大，感染是關節(jié)置換很致命的并發(fā)癥，所以在患者做術(shù)前一定要做好感染風險評估還有手術(shù)操作很多細節(jié)的把控。有些類風濕患者做完關節(jié)置換術(shù)之后，在一定程度上也能有利于控制類風濕的進一步發(fā)展和類風濕的相關癥狀。 因此，類風濕活動期并非手術(shù)禁忌癥，患者并不是絕對不可以做手術(shù)，需要在全身評估的基礎上才可以完成手術(shù)。