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子宮內膜增厚怎樣進行藥物治療
- 子宮內膜增厚怎樣進行藥物治療
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河北醫科大學第三醫院 商素潔 主任醫師

子宮內膜增厚,刮宮以后又出現了增厚現象,要注意這次內膜增厚與上次刮宮間隔了多長時間,以及上次刮宮以后是否將組織送病理化驗、病理結果、有沒有用過藥物給予系統的治療。如果上次刮宮以后送了病理,病理報告是單純性增殖期的內膜,術后也給予了口服藥物治療,如月經以后或月經的后半期,可以口服孕激素,如黃體酮膠囊或者地屈孕酮片,使子宮內膜由增殖期轉化為分泌期。連續應用3個月,停藥以后子宮內膜脫落,也比較完全。或者應用短效避孕藥,如達英-35(炔雌醇環丙孕酮片)、優思明(屈螺酮炔雌醇片)和優思悅(屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ))等3個月,停藥以后月經基本能恢復到正常。如果內膜報告為息肉樣的增生,也可以于月經的第5天口服地屈孕酮片,共20天。一般經過藥物的治療,病情都能夠控制。如果上次刮宮以后,沒有進行系統治療,很可能內膜增厚很快就會復發。刮宮只是暫時性地使內膜變薄和止血,不能從根本上來解決內膜增厚的問題。如果這次內膜增厚距離上次刮宮已經超過半年,應該再次刮宮,刮宮的組織要給予送病理,根據病理結果再決定處理方案。

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