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65歲的老人血壓要根據具體的臨床狀況、身體具體表現以及相關指標來決定。一般在140/90mmHg以下，如果能夠耐受，也盡量＜130/80mmHg，但如果老人身體患有某些疾病，需要根據疾病種類確定老人的血壓范圍，具體如下：1、糖尿病或慢性腎臟疾病：血壓的要求較為嚴格，因為對老人而言，血壓在120/80-130/85mmHg時，對心腦腎的保護比較妥當；2、腦血管疾病：如腦卒中，此時血壓可以在150/90mmHg以下；3、心血管疾病：動脈粥樣硬化的老人要對其進行評估，若老人頸部動脈粥樣硬化較為嚴重，必須要有足夠血壓灌注到腦血管，此時收縮壓標準可以放寬，可＜150mmHg。