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急性牙髓炎疼痛比較劇烈，需口服藥物治療，但最佳方法是到口腔科門診進行根管治療，即老百姓常說的殺神經處理。慢性牙髓炎疼痛較輕，患者在不咀嚼食物、不吃冷熱酸甜食物時疼痛不明顯，使得部分患者得了慢性牙髓炎后未及時到口腔科就診，但是無論急性牙髓炎還是慢性牙髓炎，最后都會導致牙髓壞死，如果不經過有效治療，則會進展為根尖周炎。 急性牙髓炎疼痛非常劇烈，一般是自發性和陣發性疼痛，剛開始時疼痛時間較短，幾分鐘或者十幾分鐘就能達到自行緩解。當炎癥擴展至整個牙髓腔后疼痛時間會比較長，如果整個牙髓壞死，急性牙髓炎可能轉為慢性牙髓炎。