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面肌痙攣術后復發的原因較多，如術中責任血管遺漏、術中植入墊片移位，以及術后植入墊片周圍形成肉芽腫包裹，肉芽腫變硬對神經造成新的壓迫，引起面肌痙攣癥狀的復發。術后復發分為短期復發和遠期復發，其中遠期復發指術后1年以上再次復發。短期復發以繼續觀察為主，部分患者存在延遲緩解的現象。遠期復發者可以輔助使用藥物治療、肉毒素注射、二次微血管減壓手術，以緩解癥狀。