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三叉神經痛首選藥物治療，臨床首選藥物為卡馬西平，二線替代藥物為奧卡西平，對肝功能影響較小，作為不能耐受卡馬西平，或肝功能損傷者的替代治療。除此之外，拉莫三嗪、巴氯芬也可作為二線用藥。另外，藥物治療注意事項如下： 1、規律服藥，不可擅自停藥。固定時間服藥，以維持24小時內穩定的血藥濃度； 2、避免快速增減藥物劑量，某一劑量、某一類藥物至少使用三天以上，效果不佳時再考慮更換藥物； 3、用藥過程中監測血藥濃度，長時間未出現疼痛發作者，可以考慮逐漸減藥直至停藥。