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腰椎管狹窄的診斷需要結合患者的臨床表現、查體以及輔助檢查綜合判斷。腰椎管狹窄最典型的臨床表現為間歇性跛行，即行走一段距離，患者表現為腿腳不便或者腰部下墜，無法繼續行走。腰椎管狹窄通常表現為查體不明顯，但是臨床癥狀較重。因此，需要進行更精確的檢查，包括CT、核磁共振等明確狹窄的具體程度，從而確診為腰椎管狹窄。