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脊柱骨質疏松壓縮性骨折主要的癥狀是疼痛，在急性期，表現為急性疼痛，過了急性期以后，表現為慢性腰背疼痛。由于疼痛，部分患者出現行走困難。較嚴重的患者，甚至出現神經壓迫的癥狀。但是老年人脊柱骨質疏松壓縮性骨折主要以腰背疼痛為主要表現。脊柱骨質疏松壓縮性骨折造成的疼痛，若是單一椎體，通常情況下，較為局限和固定。雖然大部分患者的感受為大片疼痛，但臨床檢查時，將發現其局限性。特別是新發的椎體骨折，往往局限于椎體所對應的位置。