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面神經麻痹的鑒別診斷如下： 1、區分原發性、繼發性：70%-80%原發性面神經麻痹為病毒感染，病情相對輕微，臨床表現為口眼歪斜，一般不伴其他癥狀；繼發性面神經麻痹常侵犯動眼神經、滑車神經、聽神經，除口眼歪斜外，還表現為其他神經損害，如味覺、嗅覺改變，瞳孔大小變化，聽力改變； 2、區分中樞性、周圍性：周圍性面神經麻痹出現單側額紋消失；中樞性面神經麻痹與顱內病變有關，如腦出血、腦梗塞，不會出現額紋消失。周圍性面癱不影響舌咽神經、舌下神經，表現為伸舌居中；中樞性面神經麻痹伸舌偏向一側。